咳嗽虽与五脏六腑均有关系,但重点是肺和胃。就肺而言,其重要性不言自明,然咳为何与胃有关系?可以从三个方面来理解:其一,胃(脾)为五脏六腑之海,气血生化之源,若胃弱则化源不足,脏腑失于充养,抗病力弱,易于感受外邪而病咳;其二,肺之经脉起于中焦,下络大肠环循胃口,所以胃独受邪或由其他脏腑内传于胃的邪气,均可通过肺的经脉上传于肺而为咳嗽;其三,胃主受纳,脾主运化,若脾胃损伤,水津失运,停聚于胃则为痰饮,痰饮上逆于肺而为咳嗽。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:治藏者,治其俞 ;治府者,治其合 2 ;浮肿者,治其经 3 。帝曰:善。
俞:输穴。
合:合穴。
经:经穴。输、合、经穴之义,详见本书《九针十二原》篇。黄帝问道:治疗的方法怎样?
岐伯说:治疗五脏的咳嗽,要取腧穴;治疗六腑的咳嗽,要取合穴;凡是由于咳嗽而致浮肿的,要取经穴。
黄帝说:说得好!
痹论篇